3 maneiras de evitar uma complicação séria do diabetes

Durante o mês de março, o Blog Joslin está destacando histórias sobre seus rins e diabetes.

Fonte: Joslin Diabetes Center

Por: Joslin Communications

Publicado em: 14 de março de 2016

 

Este post é escrito por Robert Stanton, M3 maneiras de evitar uma complicação séria do diabetesD, Chefe do Rim e Seção Hipertensão do Joslin Diabetes Center.

 

Os rins desempenham um papel importante na sua saúde e bem-estar através da filtragem de resíduos e excesso de fluidos do sangue. Se os seus rins não conseguem fazer o seu trabalho, você vai precisar de uma diálise, a filtragem do sangue por uma máquina, ou um  tranpante de rim.

Se você tem diabetes, você também tem um risco elevado de desenvolver doença renal. Alto nível de glicose no sangue pode danificar os vasos sanguíneos nos rins e causar doença renal. Quando estes pequenos vasos são prejudicados, seus rins são incapazes de filtrar adequadamente o seu sangue. Isso também pode levar ao excesso de proteína na urina e um acúmulo de resíduos no sangue.
A diabetes é a principal causa de insuficiência renal, sendo responsável por 44 por cento dos novos casos de doença renal, de acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK).

Embora as pessoas com diabetes são mais susceptíveis de serem diagnosticados com doença renal, você pode retardar o seu progresso significativamente se você for diagnosticado cedo e receber tratamento.

Aqui estão três maneiras que você pode reduzir seu risco de desenvolver doença renal:

  1. Manter um bom controle sobre seus níveis de glicose no sangue.  Controlar os níveis de glicose no sangue pode prevenir muitas complicações da diabetes. Para ajudar a combater a doença renal diabética, tente apontar para uma leitura A1C de menos de 7 por cento, ou um número similar como aconselhado pelo seu médico.
  2. Controlar a sua pressão arterial. Diabetes não controlada, como pressão arterial elevada, também pode prejudicar os vasos sanguíneos nos rins. Apontar para uma leitura de pressão arterial inferior a 140/90, de acordo com as orientações do Comitê de Oitava Conjunto Nacional (JNC 8) e da American Diabetes Association (ADA). Em Joslin, sugerimos uma leitura da pressão arterial ainda mais baixo de 130/80 para os jovens, e aqueles que têm uma indicação de doença renal.
  3. Não fume.  Se você já fuma, faça planos para começar um programa de cessação do tabagismo. A nicotina estreita e restringe os vasos sanguíneos e diabetes faz a mesma coisa, duplicando os efeitos negativos sobre o sistema vascular. Lembre-se, enquanto você não pode mudar o fato de que você tem diabetes, você pode evitar danos causados ​​pela nicotina.

Ao seguir estes três princípios que você pode diminuir significativamente o risco de desenvolver doença renal. No Joslin, também recomendamos que as pessoas com diabetes façam dois testes anuais para ajudar a detectar sinais precoces de doença renal.

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  1. O teste microalbumin.  Este teste controla o excesso de proteína na urina, uma condição conhecida como microalbuminúrica. Um nível de albumina na urina normal é menos de 30 miligramas. Qualquer coisa acima desse nível é um sinal precoce da doença renal. A vareta de urina padrão usado em consultórios médicos não é precisa o suficiente para medir; uma máquina especial é necessária. Pergunte ao seu médico sobre o teste microalbumin ou relação albumina-creatinina. Se os resultados são anormais, eu recomendo a repetição do teste um mês depois.
  2. Taxa de filtração glomerular (TFG) de teste.  GFR é um teste simples e eficaz que mede os níveis de creatinina no sangue. Se sua função renal diminui, os níveis de creatinina aumentam. Por rotineiramente medir a taxa de filtração glomerular dos rins, o seu médico pode ver quão eficientemente os seus rins estão filtrando seu sangue. Este é um indicador importante de como os seus rins estão funcionando. Os resultados de creatinina de amostras de sangue estão conectados a uma fórmula que calcula capacidade de filtragem dos seus rins. Uma fórmula comum é chamada a modificação da dieta na doença renal (MDRD) equação.

Eu não posso exagerar a importância do uso da equação MDRD para medir seus níveis de creatinina no sangue. O valor de creatinina sozinho pode ser enganoso, como deve ser interpretada no contexto da idade e sexo. Muitas vezes os pacientes podem ter mais doença renal avançado do que o seu valor de creatinina no sangue por si só sugere. Por esta razão, a National Kidney Foundation exorta vivamente todos os médicos de usarem a equação MDRD; no entanto, especialistas renais instruem, alguns médicos usá-lo de forma rotineira. Uma estimativa precisa da sua função renal é essencial para o seu médico decidir quais protocolos de tratamento que você precisa.

Enquanto doença renal representa um risco grave para as pessoas com diabetes, teste anual e tratamento agressivo pode retardar significativamente qualquer declínio da função renal e reduzir o risco de desenvolver doença renal.

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