Mais crianças americanas tem diabetes tipo 1, mas os pesquisadores não sabem porque

O estudo constatou que mais estão a desenvolverem problemas nos rins, como resultado da doença.

Fonte: What’s New in Children with Diabetes

Postado por: consumer.healthday.com Mais crianças americanas tem diabetes tipo 1

 HealthDay Reporter

Por: Amy Norton

Quinta – feira, 17 de dezembro, 2015 (HealthDay News)

O número de crianças norte-americanas que vivem com diabetes tipo 1 aumentaram quase 60 por cento desde 2002, e os peritos não estão certos porque.

Usando um banco de dados nacional, os pesquisadores descobriram que a prevalência de diabetes tipo 1 foi de pouco menos de 1,5 casos por 1.000 crianças e adolescentes em 2002. Em 2013, esse número tinha aumentado para 2,3 por mil.

O estudo, publicado on-line 17 dezembro na revista Diabetes Care, acrescenta a evidência de aumento mundial da diabetes tipo 1, é intrigante.

Ao contrário do diabetes tipo 2, uma doença comum na idade adulta, diabetes tipo 1 não tem nada a ver com a obesidade. É uma doença autoimune em que o sistema imunitário ataca erroneamente as células que produzem insulina, uma hormona que regula o açúcar no sangue.

E normalmente é diagnosticada na infância.

Pessoas com diabetes tipo 1 tem que substituir a insulina perdida, geralmente através de múltiplas injeções diárias.

É uma doença difícil de gerir, e carrega as complicações a longo prazo, como danos nos nervos, insuficiência renal e doença cardíaca, disse o Dr. Steven Griffen, vice-presidente de desenvolvimento de translação para o JDRF, uma organização sem fins lucrativos que apoia a investigação em diabetes tipo 1.

O fato de que o tipo 1 está se tornando mais comum significa que é cada vez mais importante para compreender as suas causas, disse ele.

Griffen, que não estava envolvido no novo estudo, disse que a crescente prevalência entre as crianças norte americanas é preocupante, mas não surpreendente. “Nós estamos vendo essa tendência globalmente. Estudos realizados em outros países tiveram resultados semelhantes”, disse ele.

“Quanto à questão de por que,” Griffen acrescentou, “não temos uma resposta.”

Existem teorias, ele disse, e os pesquisadores estão a procura-los.

Uma teoria, de acordo com Griffen, centra-se no intestino “microbioma“, a enorme coleção de bactérias que normalmente habita no sistema digestivo. Algumas pesquisas têm sugerido que as faltas de diversidade nessas bactérias intestinais podem desencadear diabetes tipo 1 em crianças com uma susceptibilidade genética.

Pensa-se que certas armadilhas da vida moderna, o uso de antibióticos, alimentos processados ​​e até mesmo nascimentos C-seção, pode estar diminuindo a diversidade de microbioma intestinal.

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Pesquisadores também estão estudando outras explicações possíveis, disse Griffen, como de certas infecções virais podem desencadear a resposta imune anormal que causa diabetes tipo 1.

Mas, por enquanto, as razões para a crescente prevalência permanecem obscuras, concordou Susan Jick, uma das pesquisadoras que trabalharam no estudo mais recente.

Na sua equipe havia uma tendência positiva quando se tratava de diabetes tipo 2. Após um aumento inicial, o número de crianças com a doença diminuiu durante a última parte do período de estudo.

Em 2006, os resultados mostraram que a prevalência de diabetes tipo 2 foi de 0,56 casos para cada 1.000 crianças com idade inferior a 18 anos em 2013, que tinha mergulhado para 0,49 por 1.000.

Isso é uma boa notícia, disse Jick, professor de epidemiologia na Escola de Saúde Pública da Universidade de Boston. “Esperamos que continue abaixar”, acrescentou.

O declínio da diabetes tipo 2 é mais facilmente explicável, de acordo com os pesquisadores. Durante o período de estudo, a taxa de obesidade entre crianças pré-escolares norte-americanas caíram, o que pode em parte explicar a queda no diabetes nos anos mais recentes.

A equipe de Jick baseiam-se nas conclusões sobre um banco de dados pedido ao seguro com informações sobre cerca de 30 milhões de americanos. Entre 2002 e 2013, mais de 96.000 crianças menores de 18 anos foram diagnosticadas com o qualquer tipo 1 ou diabetes tipo 2.

Ao longo desses anos, o número de crianças com diabetes tipo 1 aumentaram em 57 por cento.

Havia também cerca de 3.200 crianças com diagnóstico de lesão renal associada à diabetes. E, como diabetes tipo 1, a prevalência cresceu ao longo do tempo, disse Jick.

Em 2002, pouco mais de 1 por cento das crianças com diabetes tinham algum grau de disfunção renal; em 2013, mais de 3 por cento foram afetados, os pesquisadores descobriram.

Griffen disse suspeitar que o aumento da detecção explica uma grande parte desse aumento, no entanto: Os médicos podem agora ser o rastreio de disfunção renal com mais frequência, ele sugeriu.

Jick disse que acha que os resultados destacam a importância da monitorização da função renal em pacientes com diabetes, mesmo as crianças.

De acordo com a American Diabetes Association, alguns sinais de alerta do diabetes tipo 1 incluem a perda de peso é explicada, sede excessiva, micção frequente e fadiga extrema.

Mais informação

A American Diabetes Association tem uma cartilha sobre diabetes tipo 1.

FONTES: Susan jick, Ph.D., professora, epidemiologia da Escola de Saúde Pública da Universidade de Boston; Steven Griffen, MD, vice-presidente de desenvolvimento de translação, JDRF, New York City; Fevereiro de 2016, Diabetes Care

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