Pequenos pagamentos podem ajudar adolescentes gerir sua diabetes tipo 1

(Reuters Health) – Os adolescentes com diabetes tipo 1 podem cuidar melhor de si mesmos se é recompensado, sugere nova pesquisa.

Fonte: What’s New in Children with Diabetes

Postado por: Diabetes Care, on-line 22 de julho de 2015.

Por: Madeline Kennedy

No final de um estudo piloto de três meses, os adolescentes com diabetes tipo 1, que tem 10 centavos cada vez que eles testaram seu açúcar no sangue e fizeram isso mais vezes e tinham Pequenos pagamentos podem ajudar adolescentes gerir sua diabetes tipo 1níveis mais baixos de açúcar no sangue.

E os seus níveis de A1C, uma medida comum de controle de açúcar no sangue a longo prazo, permaneceu menor por um ano após o tratamento, a equipe relata estudo em Diabetes Care.

Chumbo autor Nancy Petry observou que 70 por cento dos adolescentes norte-americanos com diabetes tipo 1 não atingiram suas metas de açúcar no sangue. Teste de açúcar no sangue com mais frequência podem ajudar, como ele ajuda as pessoas a equilibrar as suas doses de insulina com o seu consumo alimentar e exercício físico, ela disse.

A adolescência é quando pacientes com diabetes começam a tomar conta de seus próprios cuidados, muitas vezes com consequências negativas, disse Petry, professor de medicina na Universidade de Connecticut School of Medicine em Farmington.

“Durante a adolescência testes de açúcar no sangue diminui, e A1Cs começam a subir na grande maioria dos pacientes”, Petry disse à Reuters Health em um email.

O estudo, observou Petry, foi inspirado em sua própria experiência de ser uma criança com diabetes tipo 1. “Eu percebi que eu tenho cerca de 5-7 anos mais para desenvolver uma forma de melhorar a gestão desta doença em adolescentes antes que ela vai assumir muitas das responsabilidades.”

Na Universidade de Yale em New Haven, Connecticut, os pesquisadores recrutaram 10 adolescentes, com idades entre 12 a 19, que estavam tendo problemas para controlar sua condição.

Durante o estudo de 12 semanas, os adolescentes ganharam 10 centavos cada vez que eles testaram o açúcar no sangue, até seis vezes por dia. Eles receberam bônus em dinheiro adicional de 25 ou 50 centavos por dia, se eles testaram, pelo menos, quatro vezes por dia, distribuídos uniformemente ao longo do dia, e sustentou que o padrão para mais de uma semana.

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Antes de entrar no programa, os adolescentes foram testar o açúcar no sangue inferior a duas vezes por dia. Durante o programa, este aumentaram para cerca de cinco vezes por dia, em média. Nove dos 10 participantes testaram seu açúcar no sangue quatro ou mais vezes por dia durante todo o estudo.

Os rendimentos médios dos adolescentes eram 122 dólares durante o estudo de três meses, com mais de dois terços desse montante proveniente de bônus em dinheiro para sustentar os padrões de teste desejados por muitos dias seguidos.

A1C níveis médios dos participantes caiu 9,3-8,4 durante o experimento. Um objetivo comum para pacientes com diabetes é um nível de A1C de 7,0 ou menos. Entre os oito adolescentes que foram testados um ano após o estudo, o nível médio A1C foi de 8,4, o que sugere que os benefícios de saúde foram sustentados no longo prazo.

Quase todos os adolescentes e os pais relataram alta satisfação com o programa, talvez, Petry disse, porque eliminou uma fonte de controvérsia entre pais e filhos. Os pais foram capazes de “parar de se preocupar sobre e discutir com seu filho sobre o teste e gerenciamento de diabetes”, disse ela.

Bethany Raiff, um professor assistente de psicologia na Universidade de Rowan em Glassboro, New Jersey, salientou que, embora este programa mostra um monte de promessas, os pais que procuram usá-lo em casa, deve ter o cuidado de fazê-lo corretamente e ser coerente com os incentivos .

Raiff, que estuda as intervenções de saúde com base em incentivos, aconselha os pais a confiar na evidência de testes e não apenas em auto-relatos dos adolescentes. No estudo, o teste foi verificado por carregamentos de monitores de glicose.

Raiff também observou que, enquanto recompensas monetárias parecem eficazes, isso não pode ser uma opção para todas as famílias. “É possível ser criativo e usar outros tipos de incentivos (por exemplo, ficar fora um pouco mais tarde, ficando mais tempo no computador, etc)”, disse ela em um e-mail.

Petry disse que a abordagem de crianças gratificantes pode ajudá-los a desenvolver melhores hábitos de gestão de diabetes e dar-lhes a oportunidade de experimentar algum sucesso.

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