Procedimento de transplante oferece uma potencial cura para a diabetes tipo 1

Em setembro, o Instituto de Pesquisa de Diabetes (DRI) anunciou que o primeiro paciente em seu ensaio clínico não foi alvo de injeções de insulina em tempo recorde

Fonte: What’s New in Children with Diabetes

Postado por: palmbeachpost.com

Arquivado em: Vida

Em: 2 de novembro, 2015

San Antonio, Texas – Após o implante de células da ilhota dentro de um andaime biológico. A Procedimento de transplante oferece uma potencial cura para a diabetes tipo 1paciente, Wendy Peacock, 43 anos, foi submetida ao procedimento minimamente invasivo em meados de agosto, e agora está produzindo sua própria insulina naturalmente, pela primeira vez desde que foi diagnosticado com diabetes tipo 1 aos 17 anos.

Neste estudo piloto, os pesquisadores DRI estão testando uma nova técnica de transplante de células produtoras de insulina, com base em décadas de progresso em transplante de ilhotas clínica. Este julgamento é um primeiro passo importante para o desenvolvimento do DRI BioHub, um mini-órgão bioengenharia que imita o pâncreas nativas para restaurar a produção natural de insulina em pessoas com diabetes tipo 1.

“O primeiro assunto em nosso Fase I / II julgamento BioHub piloto agora está completamente fora de insulina com um excelente perfil de glicose. Estes são os melhores resultados pós-transplantação que já vimos em um destinatário ilhota “, disse o Dr. Camillo Ricordi, diretor do DRI. “Esta foi a primeira da engenharia de tecidos de transplante de ilhotas utilizando um” andaime biodegradável ‘implantado na superfície do omento. A técnica tem sido concebida para minimizar a reação inflamatória que é normalmente observado quando ilhotas são implantados no fígado ou em outros locais com o contato imediato com o sangue. Se estes resultados podem ser confirmados, isso pode ser o começo de uma nova era no transplante de ilhotas. Nosso objetivo final é a de incluir tecnologias adicionais para evitar a necessidade de terapia anti- rejeição ao longo da vida “.

O omento é um tecido altamente vascularizado que cobre os órgãos abdominais. As ilhotas dadoras foram implantadas dentro de um andaime biodegradável, uma das plataformas para um DRI BioHub, feitos por combinação próprio plasma sanguíneo do paciente com a trombina, uma enzima utilizada de grau clínico.

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Em conjunto, estas substâncias criam um material tipo gel que se projeta para o omento e mantém as ilhotas no lugar. O omento é então dobrada em torno da mistura andaime biodegradável. Ao longo do tempo, o corpo vai absorver o gel, deixando as ilhotas intactas, enquanto que os novos vasos sanguíneos são formados para fornecer oxigênio crítico e outros nutrientes que apoiam a sobrevivência das células. Este estudo piloto irá incluir o regime imunossupressor atualmente usado para os estudos clínicos de transplante de ilhotas e será limitada a um pequeno grupo de participantes.

Pavão, primeiro paciente julgamento BioHub do DRI, é livre de insulina em tempo recorde.

“Como qualquer tipo 1, você vive em uma programação muito bem estruturada”, disse Peacock. “Eu faço uma lista mental todos os dias na minha cabeça … guias de glicose, comida, glicômetro, etc., e então eu paro de dizer, ‘WOW! Eu não tenho que planejar mais isso. ‘ Deitado à noite e ir dormir e não ter que se preocupar com baixos é algo que é tão estranho para mim. É surreal. ”

Peacock, uma mãe solteira de um filho, era uma candidata para o julgamento clínico do DRI, porque ela sofria com grave desconhecimento hipoglicemia, uma complicação da diabetes em que os doentes são incapazes de sentir que sua glicose no sangue está caindo para níveis perigosamente baixos. Pessoas com hipoglicemia desconhecimento, muitas vezes tornar-se desorientado, perder a consciência ou entrar em convulsões. Às vezes, a condição resulta em morte.

“Estamos muito animado. Este tem sido o melhor resultado já vimos nesta fase. É um local único, a cirurgia é muito simples e o paciente se recupera muito rapidamente. Vamos continuar até que nosso objetivo final, transplante de ilhotas sem imunossupressão “, disse o Dr. Rodolfo Alejandro, diretor do Programa de Transplante celular Clínica DRI.

Na diabetes de tipo 1, as ilhotas células produtoras de insulina do pâncreas foram erroneamente destruídas pelo sistema imunitário, os pacientes exigindo a gerir os seus níveis de açúcar no sangue através de um regime diário de terapia com insulina. Transplante de ilhotas tem permitido alguns pacientes a viver sem a necessidade de injeções de insulina depois de receber um transplante de células do doador. Alguns pacientes que receberam transplantes de ilhotas no DRI tem sido insulina independente por mais de uma década, como pesquisadores DRI publicaram.

Atualmente, as células das ilhotas são infundidas no fígado, mas muitas das células não sobrevivem nesse ambiente. “O fígado é um site muito simples de acessar, mas nós já sabíamos há anos que não é o local ideal. E o fígado não vai acomodar um dispositivo para alojar as ilhotas “, explicou o Dr. Alejandro.

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