AACE lança orientações para o tratamento de diabetes tipo 2

A AACE lançou diretrizes para endocrinologistas gerais e médicos de cuidados primários de tratamento de pessoas com diabetes

Fonte: Joslin Diabetes Center ( Joslin Noticias)

AACE lança orientações para o tratamento de diabetes tipo 2Continuando a aperfeiçoar como diabetes é tratada, a Associação Americana de Endocrinologistas pass4sure M2020-615 Clínicos lançaram uma nova série de algoritmos para o tratamento médico de diabetes tipo 2, síndrome pré-diabetes metabólica e obesidade.

As diretrizes são escritas para os profissionais, tanto os outros endocrinologistas e médicos de cuidados primários. A maioria das pessoas com diabetes são atendidos por seus médicos de pass4sure MB6-502 cuidados primários. Se todos os pacientes com diabetes deseja um tratamento por um especialista, o número de praticantes endocrinologista seria totalmente inadequada para atender a

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necessidade. Muitos médicos de cuidados primários não têm tempo para se dedicar a um conhecimento profundo de diabetes para os algoritmos de tratamento e orientações fornecem um paradigma muito necessário para a prestação de cuidados.

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Os novos algoritmos são uma mudança de recomendações anteriores. Eles salientam tratamento da obesidade através de estilo de vida, medicamentos e procedimentos cirúrgicos, como parte do tratamento do diabetes e de suas co-morbidades cardíacas.Eles também colocam maior ênfase sobre o uso de medicação no início do estágio de pré-diabetes da doença. Incluindo medicamentos, como parte de um tratamento concomitante, desde o início, reconhece-se a dificuldade de terapia estilo de vida e a natureza progressiva da doença.

O algoritmo para diabetes tipo 2, recomenda a rápida intensificação da terapia em intervalos de três meses quando as metas glicêmicas alvo não são alcançadas. Isto é importante porque os pacientes com maior tempo continuam a ter os níveis de glicose fora do intervalo alvo, maior o risco de desenvolver complicações.

Sulfonuyreas, que foram o tratamento porta-estandarte, além de metformina durante os últimos 25 anos, perderam o seu estatuto privilegiado. Eles agora são considerados drogas para ser usado somente em outras medicações que não são tolerados ou de falhar, devido ao seu risco de provocar hipoglicemia e ganho de peso. Tiazolidinedionas (Actos ® e Avandia ®) também são relegados ao status de segundo escalão.

Para pacientes recém-diagnosticados, o algoritmo define as decisões de tratamento com base na partida níveis de A1C. A administração de medicação é recomendado para todos os pacientes, para além da modificação do estilo. A metformina, as incretinas, DPP4 inibidores e os inibidores da alfa-glucosidase são as drogas de escolha, na ordem indicada, para a terapia inicial.

Ele também defende o uso de agir rápido análogos de insulina, Novolog ®, Humalog ®, Apidra ® sobre a insulina regular e insulinas basais planos, Lantus e Levemir ®, ® sobre o uso da NPH, devido à diminuição do risco de hipoglicemia e a melhor consistência de ação durante toda a sua duração.

A AACE sugere uma meta de 6,5 por cento para A1C. Este valor é inferior a 7 por cento aconselhado pela American Diabetes Association ou o Centro de Diabetes Joslin. No entanto, eles reconhecem que essa meta terá de ser modificada com base em fatores de risco individuais e circunstâncias. Prevenção de hipoglicemia é fundamental no desenvolvimento de uma estratégia de tratamento para os pacientes.