Como uma combinação de drogas ajuda no controle da diabetes tipo 1

Um novo estudo sugere a combinação de drogas pode dar esperança às pessoas com essa condição onerosa.

Fonte: WHAT´S NEW INCHILDREN WITH DIABETES
Postado por : translate.googleusercontent.com
Por:  Kristine Guindaste
19 dezembro de 2014 | 02:27

 

combinação de drogas ajuda no controle da diabetes tipo 1

Os pesquisadores estão  desenvolvendo uma terapia inovadora de droga que podem oferecer aos pacientes um novo sopro de vida.

Emily Raies, de Canton, Ohio, foi uma jogadora de futebol estrela na escola. Mas, durante seu segundo ano, ela começou a perder muito peso e sentiu cansado em campo. “Meu marido e eu estávamos olhando para ela, e eu disse-lhe: ‘É como ela está correndo na areia movediça”, diz a mãe de Emily, Beth Raies.

Emily foi muitas vezes demasiada apática para sair da cama de manhã, e ela era temperamental. “Os médicos não paravam de dizer: ‘Ela é uma adolescente. Ela acabou de romper com o namorado. Deve ser a depressão”, Beth Raies lembra. Mas o sangue  de Emily voltou com um nível estranhamente alto em teor de açúcar, e, eventualmente, ela foi diagnosticada com diabetes tipo 1, uma condição que não foi aceita na família e foi um choque brutal para todos, diz Beth Raies.

Como muitas pessoas recém-diagnosticadas com diabetes tipo 1, o objetivo inicial de Emily foi para se habituar a dar-se injeções de insulina para regular o seu açúcar no sangue. A condição ocorre quando as chamadas células beta, células produtoras de insulina no pâncreas alojados, quer parar de trabalhar ou morrer por completo, deixando as pessoas com diabetes tipo 1 totalmente dependente de injeções de insulina fora para o resto de suas vidas. Se os níveis de açúcar no sangue não são controlados, complicações como doença renal e cardíaca, cegueira e danos nos nervos podem se desenvolver.

Mas laboratórios de pesquisa em todo o país estão correndo para mudar esse panorama. Diabetes tipo I é essencialmente um distúrbio imunológico em que o próprio sistema imunológico do corpo ataca o pâncreas devido a uma falha de comunicação entre as células, diz Michael Haller,  endocrinologista pediátrica da Universidade da Flórida. Porque o pâncreas controla a insulina, a condição joga fora níveis de insulina do corpo, exigindo dos pacientes para tirar focos do hormônio vital. Alguns pesquisadores estão concentrando sua atenção sobre a terapia com células-tronco para substituir as células disfuncionais, enquanto outros são mais inteligentes na engenharia da bombas de insulina, por exemplo, concebido para funcionar como um pâncreas falso.

Outra área de investigação, que Haller está buscando, concentra-se em interromper o ataque mal orientado do sistema imune sobre o pâncreas para ver se os pacientes de diabetes tipo 1 poderem continuar a produzir insulina por conta própria. Para fazer isso, os pesquisadores concentraram-se na combinação de drogas que suprimem a ambos e estimulam o sistema imunológico. Haller conduziu recentemente um estudo que, pela primeira vez, beneficiou, os pacientes diabéticos tipo 1 submetidos a esse método. O estudo, publicado no início deste mês no Journal of Clinical Investigation, descobriu que a combinação de dois medicamentos não são normalmente usados ​​para diabetes, ajudaram a preservar a função das células beta produtoras de insulina em pacientes crônicos diabetes tipo 1.

Conheca Viva Zero

Haller diz que esta combinação de drogas parece ter efeitos a longo prazo sobre os níveis de açúcar no sangue dos pacientes, permitindo-lhes continuar a aplicar alguma insulina por conta própria. “Assim que chegamos a um ponto em que nós acreditamos que esses benefícios são duráveis, gostaríamos de dizer que a imunoterapia é o padrão de cuidados para pacientes recém-diagnosticados”, diz Haller.”Esta combinação particular de drogas pode ser dirigida para esse caminho. Estamos chegando perto. ”

Os pacientes receberam uma dose baixa de globulina anti-timócito, ou ATG, normalmente utilizado para prevenir a rejeição de órgãos em doentes transplantados, seguido de G-CSF peguilado, utilizado em doentes com cancro para estimular células do sistema imunológico. ATG, comercialmente conhecido como timoglobulina, foi entregue por meio de um gotejamento IV durante dois dias, seguido por injeções bimensais de G-CSF peguilado, ou Neulasta, durante 12 semanas.

Esta combinação restaurada homeostase entre os dois tipos de células que são vitais para um sistema imunológico saudável: as células T reguladoras e as células T assassinas. Assassinas células T são a primeira linha de defesa contra vírus e tumores, mas na diabetes tipo 1, eles derem errado, lançar um ataque contra as células beta, explica Desmond Schatz, presidente eleito da American Diabetes Association e diretor médico do UF Diabetes Institute. É por isso que as células T assassinas deve ser colocada em xeque por células T reguladoras, que monitora todas as células do sistema imunológico.

Depois de receber esses medicamentos, os pacientes do estudo foram capazes de manter um equilíbrio funcional entre a assassina e as células T reguladoras, diz Schatz. Eles também tiveram menos efeitos colaterais do que normalmente experientes com ATG, uma vez que foram dadas em doses menores do que os pacientes geralmente necessitam.  Terapia, medicamentos combinados também tem sido utilizados para tratar doenças tais como o cancro, a tuberculose e a SIDA, adiciona Schatz.

“Nosso ponto de vista é que há combinações prováveis ​​de drogas que já estão no mercado e aprovada pela Food and Drug Administration que pode realmente alcançar o que nós estamos procurando”, diz Haller.

Melhoria da qualidade de vida dos pacientes

Os participantes do estudo, como Emily Raies, continuam a desfrutar das melhorias de qualidade de vida. Dezoito meses após seu diagnóstico, a mãe de Emily descobriu sobre o estudo através de um conhecido, cujo filho tinha diabetes tipo 1. Uma condição para se inscrever no ensaio é do pacientes estar nos primeiros 100 dias do seu diagnostico, uma estreita janela em que muitas pessoas ainda estão digerindo o diagnostico . Então, quando Beth Raies soube que o estudo UF aceita pacientes que tinham sido vivenciando com a doença a partir de quatro meses a dois anos, ela rapidamente se matriculou Emily.

Generosos critérios de inclusão do estudo são importantes porque, embora algumas milhares de pessoas são diagnosticadas com diabetes tipo 1 a cada ano nos Estados Unidos, alguns milhões já estão vivendo com ele, diz Haller. “Muitos pacientes com diabetes perdem a função total de células beta, então eles tem que inijetar  insulina pelo resto de suas vidas. Isso retardaria o processo. ”

O site Diabete.Com.Br avisa: As informações contidas neste site não se destinam ou implica a ser um substituto para aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Todo o conteúdo, incluindo texto, gráficos, imagens e informações, contidos ou disponíveis através deste site são apenas para fins informativos gerais. As opiniões expressas aqui são as opiniões de escritores, colaboradores e comentaristas, e não são necessariamente aqueles de Diabete. Com.Br. Nunca desconsidere o conselho médico profissional ou demorem a procurar tratamento médico por causa de algo que tenha lido ou acessado através deste site.<