Efeitos metabólicos a longo prazo da terapia de infusão subcutânea contínua de insulina no diabetes tipo 1.

Resumo dos efeitos metabólicos a longo prazo da terapia de infusão subcutânea contínua de insulina no diabetes tipo 1

Fonte: PubMed
Eua Natinal Library of Medicinem National Institutes
Cohen ND Hong ES, Van Drie Balkau B , J Shaw .
1 Baker IDI Heart and Diabetes Institute, em Melbourne, na Austrália.

Resumo:  Contexto: A infusão contínua de insulina subcutânea (CSII) e programa intensivo de múltiplas injeções diárias de insulina(IMDi) são as opções de tratamento em pacientes com diabetes tipo 1 para atingir o controle glicêmico ideal.

Efeitos metabólicos a longo prazo da terapia de infusão subcutânea contínua de insulina no diabetes tipo 1.Os efeitos a longo prazo do CSII em pacientes com diabetes tipo 1 em comparação com aqueles educados para IMDi são mal documentados.

Conheca Viva Zero

Projeto de Pesquisa e Métodos: Os prontuários médicos de pacientes começou em CSII ou empreender um programa IMDi entre 2000 e 2011 foram extraídos. Mudança na hemoglobina A1c (HbA1c), hipoglicemia e peso foram analisadas.

Antes de CSII ou IMDi início, todos os pacientes estavam em bolus de insulina análoga basal.

Dados da glicose no sangue de downloads meses antes e seis meses depois de CSII e IMDi também foram analisados.

Resultados: Cento e vinte e seis pacientes CSII e cento e vinte um pacientes IMDi foram estudados, com média (± DP) de seguimento de 39 ± 26 e 48 ± 26 meses, respectivamente. Para CSII, HbA1c foi significativamente menor do que a inicial em cada período de tempo de até 36 meses. Redução de HbA1c pico foi de 0,64% em 6 meses, após o qual a mudança HbA1c diminuiu.

Para IMDi, HbA1c foi significativamente reduzida somente em 6 meses, de 0,15%. Dados do medidor de glicose estavam disponíveis para 119 pacientes.

Pacientes tratados com CSII teve uma diminuição significativa na concentração média de glicose e glicose SD sem alteração hipoglicemia a 6 meses, em comparação com os valores basais, não foram observadas diferenças para os pacientes IMDi-tratados.

Conclusões: CSII em diabetes tipo 1 está associada com melhora do controle glicêmico sem aumento de hipoglicemia. HbA1c melhoria diminuiu ao longo do tempo, sugerindo a necessidade de re-educação após CSII início. O programa IMDi não tem benefícios significativos glicêmico.